Konsep Dasar Persalinan Preterm

Persalinan preterm adalah persalinan yang terjadi pada kehamilan 20-37 minggu.

Etiologi

Sering tidak diketahui. Ada beberapa kedaan yang menimbulkan persalinan reterm, yaitu hipertensi, perkembangan janin terhambat, solusio plasentae, plasentaprevia, kelainan rhesus, diabetes dan beberapa penyebab timubulnya kontraksi seperti kelainan bawaan uterus.,ketuban pecah dini, serviks inkompeten dan kehamilan ganda.

Patofisiologi

Persalinan preterm dapat diperkirakan dengan mencari faktor risiko mayor atau minor.Faktor risiko minor ialah penyakit yang disertai demam, pendarahan pervaginam pada kehamilan lebihdari 12 minggu, riwayat pieolnefritis, merokok lebihdari 10 batang sehari, riwayat abortus pada trimester II, riwayat abortus pada trimester I lebihdari 2 kali.

Faktor risiko mayor adalah kehamilan multiple, hidramnion, anomali uterus, serviks terbuka lebihdari 1cm pada kehamilan 32 minggu, serviks mendatar/memendek kurang dari 1 cm pada kehamilan 32 minggu riwayat abortus pada trimester II lebih dari 1 kali, riwayat preterm sebelumnya, operasi abdominal pada kehamilan preterm, riwayat operasi konisasi, dan iritabilitas uterus. Pasien tergolong risiko tinggi bila dijumpai 1 ataulebih faktor resiko mayor atau bila ada 2 atau lebih faktor resiko minor atau bila ditemukan keduanya.

Manifestasi Klinis

-    Kontraksi uterus yang teratur sedikitnya 3-5 menit sekaliselama 45 detik dalam waktu minimal 2 jam.
-    Pada fase aktif, intensitas dan frekuensi kontraksi meningkat saat pasien melakukan aktivitas.
-    Tanya dan cari gejala yang termasuk faktor resiko mayor dan minor.
-    Usia kehamilan antara 20-37 minggu.
-    Taksiran berat janin sesuai dengan usia kehamilan antara 20-37 minggu.
-    Presentasi janin abnormal lebih sering ditemukan pada persalinan preterm.

Pemeriksaan Penunjang
-    Pemeriksaandarahlengkapdanhiutungjenis.
-    Urinalisis
-    Ultrasonografiuntukmelihattaksiranberatjanin, posisijanin, danletakplasenta.
-    Amniosentesisuntukmelihatkematanganbeberapaoraganjanin, sepertirasiolesitin-sfingomielin, surfaktan, dan lain-lain.

Share on Facebook Share on Twitter Share on Google Plus

About Unknown

This is a short description in the author block about the author. You edit it by entering text in the "Biographical Info" field in the user admin panel.